Иттердегі астма

Иттердегі бронх демікпесі - тыныс алу жолдарының созылмалы қабыну ауруы, өкінішке орай, жыл сайын иттерде жиі кездеседі. Иттердегі демікпе тыныс алу жолдарының тарылуына байланысты жөтел және/немесе тұншығу ұстамаларымен қатар жүретін ауыр тыныс алу эпизодтарымен көрінеді. Өкінішке орай, көбінесе иелері аурудың алғашқы белгілеріне назар аудармайды және қазірдің өзінде ауыр науқас үй жануарымен емханаға барады. Ерте кезеңдерде анықталып, тиісті емдеуді тағайындай отырып, иелерінің көпшілігі үй жануарларының ауруын тұрақты бақылауға қол жеткізе алады және серік иттер үшін қанағаттанарлық өмір сапасын сақтайды, ал жұмыс істейтін және қызметтік иттер үшін - жұмысқа қабілеттілік.

Бұл мақалада біз бронх демікпесі бар иттердің себептерін, белгілерін, диагностикасын, емдеуін және болжамын талдаймыз.

Демікпенің себептері

Иттердегі астма - созылмалы аллергиялық ауру. Бұл ауруды тудыруы мүмкін көптеген себептер бар, бірақ, өкінішке орай, нақты себеп сирек анықталады.

Кез келген жағдайда, егер сіздің үй жануарыңызға астма диагнозы қойылса, сіз үй жануарларын ұстаудың келесі аспектілеріне назар аударуыңыз керек:

• тұрмыстық химия (еден тазалағыштар, ауа тазартқыштар, әртүрлі аэрозольдер, дезодоранттар);
• ит ұйықтайтын төсек-орындарды, оның комбинезондарын (және сіздің төсек-орыныңызды, егер ит сізбен ұйықтаса) жуу үшін қолданылатын жуу ұнтақтары;
• шаң - күшті аллерген;
• темекіден түтін;
• гүлді үй өсімдіктері;
• ауаны ластайтын басқа да ықтимал заттар.

Аллергия қауырсындар, кілемдер, жануарлардың басқа түрлерінің шаштары және т.б. болуы мүмкін деп саналады. Пәтерді жөндеу кезінде демікпенің дамуы сирек емес.

Аллергеннің әрекеті нәтижесінде тыныс алу жолдарының қайталанатын қабынуы дамиды. Жиі қабыну трахея мен бронхтың қабырғаларының эпителийінің өзгеруімен бірге жүреді. Шырышты өндірудің жоғарылауы. Нәтижесі тыныс алу жолдарының тарылуы, өкпенің кедергісі жоғарылауы және дем шығаратын ауаның төмендеуі, ал ит демікпенің клиникалық белгілерін көрсетеді. Иттердегі астма ұстамаларының себебі - жедел тыныс алу жеткіліксіздігі.

Неліктен демікпе аллергеннің әрекетіне жауап ретінде иттердің аз ғана пайызында дамиды, ал қалған үй жануарлары, басқа нәрселер тең болса, ауыра бастайды? Бұл сұраққа әлі жауап жоқ. Генетикалық фактор маңызды деп саналады. Жасы мен жынысы бейімділік факторлары емес. Дегенмен, жас жануарларда бұрыннан бар обструктивті бронх ауруларының көріністерін қоздыратын респираторлық инфекцияларды дамыту ықтималдығы жоғары. Көбінесе белгілер орта жастағы және кәрі иттерде пайда болады.

Айта кету керек, бұл аурудың дамуының қауіп факторларына қайталанатын бактериялық инфекциялар, тітіркендіргіштердің ұзақ ингаляциясы, артық салмақ жатады.

Иттердегі астма белгілері

Иттердегі астманың негізгі симптомы - кездейсоқ жөтел. Жөтел әдетте құрғақ, жөтелден кейінгі құсу да демікпеге тән. Иттердегі басқа белгілер мыналарды қамтуы мүмкін:

• енжарлық;
• астма ұстамалары;
• ұйқышылдық;
• сырылдың болуы;
• құсуға шақыру;
• физикалық белсенділікке төзбеушілік;
• Кейбір үй жануарлары есінен тануы мүмкін.

Жоғарыда көрсетілген клиникалық көріністер бірқатар факторлардың әсерінен тыныс алу жолдарының өткізгіштігінің бұзылуына байланысты: шырыштың жоғарылауы, шырышты қабықтың ісінуі және бронхтың тегіс бұлшықеттерінің спазмы. Сондай-ақ, жөтелдің себебі қабыну немесе спазм салдарынан тыныс алу жолдарының рецепторларының тітіркенуі болуы мүмкін. Демікпенің негізгі көріністерінен басқа, ағзаны оттегімен қамтамасыз етпеу салдарынан ауру жүрек-қан тамырлары жеткіліксіздігі түріндегі асқынуға әкелуі мүмкін, ол ентігу, тахикардия, цианозбен көрінуі мүмкін. шырышты қабаттар және үй жануарларының ауыр летаргиясы.

Иттердегі астманың айрықша ерекшелігі - тыныштықта симптомдардың болмауы мүмкін. Сондай-ақ, кейбір үй жануарларында аурудың айқын маусымдылығы байқалады.

диагностика

Бастапқыда иттердегі астма тән белгілермен күдіктенуі мүмкін: ұзақ уақыт бойы жөтелу, ал үй жануарларының жалпы әл-ауқаты әдетте жақсы, дене температурасының жоғарылауы байқалмайды. Сондай-ақ, иелері иттің летаргиясын, физикалық белсенділіктің төмендеуін, ентігуді, ысқырықты, естен тану эпизодтарын, астма ұстамаларын байқай алады. Аурудың басталуында мұқият иесі дем шығару және ысқырықты тыныс алудың соңында іш қабырғасының белгілі бір жиырылуына назар аударуы мүмкін.

Трахеяны пальпациялау әдетте жөтел ұстамаларын тудырады, бұл трахеяның сезімталдығының жоғарылауымен байланысты.

Дұрыс диагноз қою және қатар жүретін ауруларды болдырмау үшін (мысалы, демікпе бактериялық этиологияның бронхитімен бірге пайда болуы мүмкін!) Кешенді диагностика жүргізу қажет, соның ішінде:

• аускультация;
• кеуде қуысының рентгенографиясы;
• қан анализі (бұл жағдайда жалпы қан сынағы индикативті болып табылады);
• эхо және электрокардиография;
• бронхоскопия.

Демікпе диагнозы жөтелдің басқа ықтимал себептерін – пневмонияны, паразиттік инфекцияны, кеуде қуысындағы ісіктерді, тыныс алу жүйесіне бөгде заттың түсуін, жүрек патологиясын алып тастағаннан кейін ғана қойылады.

Ең алдымен, қабылдау кезінде дәрігер орындайды аускультация өкпе аурулары мен созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің дифференциалды диагностикасының маңызды қадамы болып табылады. Тәндік шулардан басқа, дәрігер жүрек соғу жиілігін міндетті түрде есептейді - жүрек жеткіліксіздігі кезінде жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы (тахикардия) тән болады, ал астма кезінде, әдетте, жүрек соғу жиілігі қалыпты болады.

On жалпы қан сынағы жиі эозинофилдер санының көбеюі анықталады – қорытындыда салыстырмалы немесе абсолютті эозинофилия туралы жазылады. Дегенмен, бұл көрсеткіш аллергиялық процесспен байланысты емес басқа аурулар кезінде де болуы мүмкін екенін атап өткен жөн, мысалы, гельминтикалық инвазиямен. Сондықтан, үй жануарларының қанындағы эозинофилдердің жоғарылауын анықтаған барлық жағдайларда дәрігер міндетті түрде антипаразиттік емдеуді тағайындайды. Бірақ қандағы эозинофилдердің қалыпты саны демікпенің болуын жоққа шығармайды!

Рентгенологиялық зерттеу кеуде қуысының диагностикасының негізгі құралы болып табылады. Артефактілер мен жасырын патологияларды болдырмау үшін рентген сәулелері үш проекцияда орындалуы керек - үй жануарларын сол жақтан, оң жақтан суретке түсіріп, тікелей проекция жасайды. Демікпесі бар иттердің рентгенографиясында дәрігер өкпенің мөлдірлігінің жоғарылауын, бронхтардағы қабыну өзгерістеріне байланысты өкпе сызбасының жоғарылауын және кедергіге байланысты өкпенің кеңеюі нәтижесінде диафрагманың тегістелуін және каудальды ығысуын байқауы мүмкін.

Сондай-ақ, кейбір жағдайларда, әсіресе ісік процесін болдырмау үшін, рентген сәулелерінен басқа, орындау қажет болуы мүмкін. CT – компьютерлік томография – бұл ісіктердің болуын болдырмаудың алтын стандарты.

Жөтелдің негізгі себебі (созылмалы жүрек жеткіліксіздігі) және ұзаққа созылған тыныс алу жеткіліксіздігінен туындаған асқыну болуы мүмкін жүрек патологиясын болдырмау үшін (кор пульмонал деп аталатын) емдеуді жүргізу ұсынылады. электрокардиография (ЭКГ) және эхокардиография (жүректің ультрадыбыстық зерттеуі).

Диагностиканың маңызды кезеңдерінің бірі, өкінішке орай, үй жануарларына анестезия беру қажеттілігіне байланысты иелері жиі елемейді. бронхоскопия трахея мен бронхтардан жағындыларды алу үшін бронхоальвеолярлы жуумен. Алынған жағындылар цитологиялық зерттеу және бактерияға қарсы сезімталдықты анықтай отырып, микрофлораны егу үшін қажет. Цитология аллергиялық процесті (демікпе кезінде эозинофилдердің көбеюі) бактериялық және саңырауқұлақ ауруларынан (нейтрофилдердің көбеюі) болдырмау үшін жүргізіледі. Өкінішке орай, ісік процесі болған кезде де эозинофилдердің және/немесе нейтрофилдердің көп мөлшерін алуға болатынын есте ұстаған жөн. Сондай-ақ қалыпты микрофлораның ластануын нақты тыныс алу жолдарының инфекциясынан ажырату үшін бактериялық жасушалардың сандық есебін жүргізген жөн, сонымен қатар микоплазма (Mycoplasma) және Bordetella (Bordetella bronchiseptica) болуы үшін ПТР диагностикасын жүргізген жөн.

Иттердегі астманы емдеу

Иттердегі астманы емдеу біртұтас көзқарасты талап етеді. Арнайы препараттарды тағайындаудан басқа, сіз қоршаған ортаның тазалығын, үй жануарының салмағын, сондай-ақ тағайындалған емдеуден жанама әсерлердің болуын бақылауыңыз керек.

Әдетте, оттегі терапиясы, ішілік дәрі-дәрмектер және иелері үйде орындай алмайтын басқа процедуралар қажет болған жағдайдан басқа, стационарлық емдеудің қажеті жоқ.

Егер жаттығуларға байланысты төменгі тыныс жолдарының бітелу белгілері болса, оны шектеу керек. Дегенмен, артық салмақты үй жануарларында бронх секрециясының өтуін жеңілдету және дене салмағын азайту қажет болса, қалыпты жаттығулар пайдалы болуы мүмкін. Негізгі ереже - жүктеме физикалық күш салу жөтелді тудырмайтындай дәрежеде шектелуі керек.

Артық салмақты үй жануарларына арнайы төмен калориялы диеталар ұсынылады, өйткені артық салмақ аурудың ағымына теріс әсер ететіні дәлелденді. Иелерге салмақ жоғалту емдеудің маңызды құрамдас бөлігі болып табылатынын, аурудың көріністерін әлсірететінін түсіну маңызды, ол әрқашан толығымен емделмейді.

Ұзақ мерзімді емдеудің негізі - гормондық препараттар (глюкокортикоидтар). Препараттың бастапқы дозасын тек дәрігер анықтай алады. Симптомдардың ауырлығы басылған сайын доза мен дозалар саны 2-4 ай ішінде біртіндеп азаяды. Көптеген жағдайларда ең төменгі тиімді қолдау дозасы үздіксіз қолдану үшін тағайындалады, алайда дозаны таңдау қатаң түрде жеке негізде жүзеге асырылады. Өкінішке орай, гормоналды препараттарды ұзақ уақыт қолдану бірқатар асқынулардың дамуына әкелуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Бейімді жануарларда қант диабеті, жүрек жеткіліксіздігі, зәр шығару инфекциясы, ятрогенді гипераденокортицизм (Кушинг синдромы) дамуы мүмкін. Осыған байланысты гормондық терапияны алатын науқастар дәрігердің тұрақты тексерулерінен өтіп, асқынулардың дамуын бақылау үшін қан анализін (жалпы және биохимиялық) тапсыруы керек.

Антибиотиктер тыныс алу жолдарының разрядынан микрофлораны оқшаулау үшін қолданылады. Емдеу курсы микрофлораның сезімталдығын анықтау үшін бронхоскопия нәтижесінде алынған қақырық мәдениетінің нәтижелеріне сәйкес 10-14 күн. Микробқа қарсы сезімталдықты өсіру мүмкін болмаса, биожетімділігі жоғары және уыттылығы аз (мысалы, синулокс) кең спектрлі антибиотиктер таңдалады.

Гормоналды және бактерияға қарсы терапиямен қатар дәрігер бронходилататорларды, яғни тыныс алу жолдарын кеңейтуге, диафрагманың қозғалғыштығын жақсартуға және өкпе жолындағы қысымды төмендетуге көмектесетін препараттарды тағайындай алады. Әдетте, бұл препараттар ингаляция түрінде тағайындалады.

Кейбір жағдайларда ұзаққа созылған, құрғақ, әлсірететін жөтел болған кезде жөтелге қарсы препараттар тағайындалады.

болжау

Иттегі демікпенің расталған болжамы аурудың ауырлығына, симптомдардың ауырлығына, емдеудің төзімділігіне, дәрі-дәрмектерге реакцияға және қатар жүретін аурулардың болуына байланысты.

Иесі үшін бронх демікпесі әдетте уақыт өте келе дамитынын және толық емделу сирек кездесетінін түсіну маңызды (аурудың себебін анықтау және жою мүмкін болған жағдайда ғана). Шабуылдардың жиілігін азайтуға болады, бірақ оларды толығымен жою мүмкін емес.

Нашарлау белгілерін уақтылы анықтау үшін иттерді 3-6 ай сайын бағалау керек. Қытырлақ немесе тыныс алудың басқа белгілері пайда болған кезде, иесі ветеринармен байланысуы керек.

Мақала әрекетке шақыру емес!

Мәселені егжей-тегжейлі зерттеу үшін маманға хабарласуды ұсынамыз.

Ветеринардан сұраңыз

16 қыркүйек 2020

Жаңартылған: 13 ақпан, 2021 ж